Базовый набор анализов для планирования беременности

Подготовка к зачатию начинается с правильного выбора скрининговых исследований для обоих будущих родителей.

Не хотите разбираться вручную? AI-разбор за 5 минут от 190 ₽ Загрузить анализы

Планируя беременность, важно получить полную картину состояния здоровья как у женщины, так и у её партнёра. Современные лабораторные скрининги позволяют выявить скрытые нарушения, которые могут повлиять на фертильность и течение будущей беременности. Ниже перечислены основные исследования, которые рекомендуется сдать до зачатия.

Список составлен на основе рекомендаций специалистов репродуктивной медицины; окончательные решения следует согласовать с лечащим врачом.

Что значит этот показатель

Каждый из перечисленных тестов отражает определённый аспект здоровья, важный для репродукции.

ОАК (общий анализ крови) – оценивает количество эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, выявляя анемию, инфекции и воспалительные процессы.
Биохимия крови – определяет уровень глюкозы, липидов, печёночных ферментов и электролитов, что важно для общего метаболизма.
ТТГ – показатель функции щитовидной железы; её гипо- и гипертиреоз могут влиять на овуляцию и качество спермы.
Прогестерон – свидетельствует о лютеиновой фазе цикла и готовности эндометрия к имплантации.
ЛГ и ФСГ – гормоны, регулирующие созревание яйцеклетки и сперматогенез.
Ферритин – индикатор запасов железа; дефицит может вызвать анемию и снизить репродуктивную функцию.
Витамин D – участвует в регуляции иммунитета и гормонального баланса.
TORCH‑инфекции (токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус, герпес) – проверка на наличие хронических инфекций, которые могут передаваться плоду.

Почему уровень может быть таким

Результаты анализов зависят от множества факторов: возраст, образ жизни, питание, наличие хронических заболеваний и прием лекарств. Например, низкий ферритин часто связан с недостаточным потреблением железа или повышенными потерями крови (менструация, спорт). Дефицит витамина D может быть следствием ограниченного пребывания на солнце или низкого потребления жирных рыб и обогащённых продуктов. Гормональные показатели (ТТГ, ЛГ, ФСГ, прогестерон) могут колебаться в зависимости от фаз менструального цикла, стресса и веса тела.

Какие дообследования назначают

Если какой‑то показатель выходит за пределы референсных значений, врач может предложить дополнительные исследования. При анемии – определение уровня витамина B12 и фолиевой кислоты. При отклонениях ТТШ – ультразвуковое исследование щитовидки и определение антител к тиреоидным гормонам. При подозрении на инфекции TORCH – более детализированные серологические тесты и, при необходимости, ПЦР‑исследования. Для оценки репродуктивного потенциала мужчины часто добавляют спермограмму.

Что обсудить с врачом

Какие результаты требуют корректировки образа жизни или питания.
Необходимость приёма нутритивных добавок (например, железо, витамин D) – помните, что они не являются лекарственными средствами.
План дальнейшего наблюдения и возможные повторные исследования.
Влияние выявленных отклонений на сроки зачатия и варианты их коррекции.

Частые вопросы

Нужен ли общий анализ крови, если я чувствую себя хорошо?

ОАК позволяет выявить скрытую анемию или воспалительные процессы, которые могут снизить шансы на зачатие, даже при отсутствии симптомов.

Как часто следует проверять уровень витамина D перед беременностью?

Оптимально измерять витамин D за 3–6 месяцев до планируемой беременности и при необходимости корректировать уровень в течение года.

Можно ли сдавать гормоны ТТГ и прогестерон в любой день цикла?

ТТШ обычно измеряется в любой день, а прогестерон – в luteal phase (примерно 7‑10 дней после овуляции) для более точной оценки функции желтого тела.

Что делать, если результаты TORCH‑скрининга положительные?

Положительный результат требует уточнения типа инфекции и, при необходимости, консультации инфекциониста для выбора безопасных методов профилактики.

Нужна ли спермограмма мужчине, если у женщины всё в порядке?

Спермограмма помогает оценить количество, подвижность и морфологию сперматозоидов, что важно для планирования зачатия даже при отсутствии жалоб у партнёра.