По образу жизни, питанию, воде и спорту для Вас1. Водный режим- Объем: 30–35 мл на 1 кг веса (примерно 2–2.5 л/сутки).
- Качество:
- Минеральная вода с магнием (например, «Донат Mg») – 1 стакан утром для улучшения работы нервной системы.
- Очищенная или фильтрованная вода, избегать водопроводной с высоким содержанием хлора.
- Режим:
- 1 стакан за 30 мин до еды (не во время еды, чтобы не разбавлять желудочный сок).
- Ограничить вечером (после 20:00), чтобы не перегружать почки.
2. ПитаниеОсновные принципы:✅
Белки – 1,5–2 г/кг веса (яйца, рыба, индейка, говядина, творог).
✅
Жиры – омега-3 (лосось, авокадо, оливковое масло), ограничить трансжиры (фастфуд, маргарин).
✅
Углеводы – сложные (гречка, овсянка, бурый рис), минимум сахара и белой муки.
✅
Клетчатка – 30 г/сутки (овощи, отруби, семена льна).
Что добавить в рацион:- Для тестостерона: устрицы (цинк), тыквенные семечки, бразильский орех (селен).
- Для сперматогенеза: шпинат (фолаты), гранат (антиоксиданты).
- Для кортизола: темный шоколад (85%), бананы (магний).
Что исключить:- Алкоголь (снижает тестостерон).
- Соевые продукты (фитоэстрогены).
- Пластиковая посуда (бисфенол А нарушает гормоны).
3. Физическая активностьРекомендации:- Силовые тренировки 3 раза/неделю (базовые упражнения: приседания, жим лежа, становая тяга).
- Кардио – 2 раза/неделю (ходьба, плавание, велосипед, не более 40 мин, чтобы не повышать кортизол).
- Йога/стретчинг – 1–2 раза/неделю для снижения стресса.
- Ходьба – минимум 8000 шагов/день.
Важно:- Избегать перетренированности (кортизол разрушает мышцы и снижает тестостерон).
- Спать не менее 7–8 часов (пик выработки тестостерона – с 22:00 до 2:00 ночи).
4. Дополнительные анализыАнализ | Зачем? |
Гликированный гемоглобин (HbA1c) | Проверить углеводный обмен (риск инсулинорезистентности). |
ФСГ, ЛГ, пролактин | Оценить гипофизарную регуляцию тестостерона. |
ТТГ, Т3, Т4 | Исключить гипотиреоз (может влиять на сперматогенез). |
Гомоцистеин | Проверить уровень воспаления и риски сердечно-сосудистых заболеваний. |
Спермограмма + фрагментация ДНК сперматозоидов | Уточнить причину тератозооспермии. |
Анализ на тяжелые металлы (ртуть, свинец, кадмий) | Исключить интоксикацию (может влиять на гормоны). |
5. Каких врачей посетить?- Андролог/уролог – для коррекции низкого тестостерона и спермограммы.
- Эндокринолог – оценка кортизола, инсулина, щитовидной железы.
- Кардиолог (если Омега-3 индекс остается низким).
- Гастроэнтеролог – проверить усвоение витаминов (особенно D и B12).
- Иммунолог/инфекционист – если антитела к паразитам остаются высокими.
6. Дополнительная диагностика- Биоимпедансометрия – анализ состава тела (жир/мышцы/вода).
- Стресс-тест (кортизол в слюне в динамике) – оценить суточный ритм.
- УЗИ мошонки и простаты – исключить варикоцеле, простатит.
Итоговый план- Сейчас:
- Начать прием БАДов + скорректировать питание.
- Сдать ФСГ, ЛГ, ТТГ, гликированный гемоглобин.
- Записаться к андрологу и эндокринологу.
- Через 3 месяца:
- Повторная спермограмма, тестостерон, витамин D.
- Оценка динамики и коррекция терапии.
Важно: Любые изменения (особенно гормональные) должны контролироваться врачом!